23.2.08

Angeborene Hüftluxation und Pfannendachplastik

Was nicht jeder weiss, ich wurde 1977 mit einer Hueftluxation geboren. Leider wurde dies nicht fruehzeitig festgestellt und so wurde 1978 eine Pfannendachplastik an meiner linken Huefte durchgefuehrt. Ich habe hier ein paar Infos zu dem Thema gesammelt:

Ursache der angeborenen Hüftluxation ist die Hüftdysplasie, eine erblich bedingte Fehlanlage der Hüftgelenkpfanne. Sie betrifft in Mitteleuropa zwei bis drei Kinder auf 100 Geburten, Mädchen viermal häufiger als Jungen. Eine regionale Häufung besteht in Tschechien, Sachsen und Thüringen. Da die Gelenkpfanne zu steil oder klein angelegt ist und den Hüftkopf unzureichend überdeckt, gleitet dieser bei schweren Dysplasien teilweise (Subluxation) oder vollständig (Luxation) aus dem Gelenkbett. Als Folge kommt es im weiteren Verlauf zu einem Fehlwachstum und/oder zu einem vorzeitigen Verschleiß des Hüftgelenks.

Hüftluxation
: Fehlstellung des Hüftgelenks, bei der sich der Gelenkkopf außerhalb der Pfanne befindet. Diese Form stellt die schwerste Form dar, ist aber mit etwa 0,2% der Fälle relativ selten. Mädchen sind wesentlich häufiger betroffen als Jungen (ca. 6mal häufiger). Das linke Bein ist etwa doppelt so oft von einer Hüftluxation betroffen als das rechte Bein. Die Hüftluxation betrifft auch häufiger Steißgeburt-Babys und Erstgeborene. In der Regel ist bei dieser Form die Hüftpfanne nur sehr ungenügend ausgebildet und kann den Hüftkopf nicht halten.

Auffällig werden die Kinder manchmal erst, wenn sie bei ihren ersten Gehversuchen hinken – dann ist jedoch die optimale Zeitspanne für eine Erfolg versprechende Frühbehandlung bereits verpasst. Deshalb werden heute möglichst alle Säuglingshüften routinemäßig mit Ultraschall im Rahmen der Vorsorgeuntersuchungen kontrolliert. Findet sich dabei eine Hüftdysplasie oder -luxation, lässt sich die Fehlbildung durch frühzeitige Therapie meist innerhalb weniger Monate vollständig heilen. Bleibt die Erkrankung jedoch unerkannt, sind die Spätfolgen oft nur durch eine komplizierte Operation oder einen Gelenkersatz zu behandeln.

Pfannendachplastik: Das Darmbein wird in der Nähe der Pfanne aufgetrennt und ein Knochenspan eingefügt. Dieser Knochenspan stammt in der Regel von einem Spender, kann aber auch vom eigenen Beckenkamm genommen werden.

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